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下面附上一則新聞讓大家了解時事


法規20年未修 物理治療師長照服務 竟恐違法? | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
根據現行法規,治療師提供的長照服務很可能有違法之虞。 圖/職能治上班族省錢大作戰熱銷排行榜療師搶先看不能不逛公會全聯會提供 分享 facebook 帶長輩做操、居家復能或輔具評估,這些是物理治療師和職能治療師普遍提供的長照服務。但法律規定,治療師提供服務需醫師開具診斷、照會或醫囑,因此大部分提供長照服務的治療師走在違法邊緣。物理治療師與職能治療師呼籲,現行法規廿年沒修正,應修法放寬相關規定。物理治療師法及職能治療師法規定,治療師執行業務,皆應依醫師開具之診斷、照會或醫囑為之。若依白紙黑字的法規,目前提供長照居家復能、輔具評估、或預防延緩失能等服務的治療師多有違法之虞。 「這實務上是不合理的。」職能治療師公會全聯會理事長張自強指出,很多服務未必與疾病有關,例如帶著健康長輩做操,難道要長輩做操前先去看醫師?台灣物理治療學會秘書長施怡芬也說,不少長輩為了讓健康更好,想找治療師協助運動,不可能要求他們先去醫院掛號排隊,「他們很健康。」衛福部長照省荷包快速到貨網拍司副司長周道君則表示,依「長照復能服務操作指引」規定,多類醫事人員可訓練長照個案進商品新上市行居家生活適應,並未特別強調治療師應有醫囑才能派案執行。張自強與施怡芬均表示,應放寬治療師業務權限,避免讓治療師暴露於違法風險。衛福部醫事司長石崇良說,修法可滿足社會人口老化的需要,樂見其成,但有必要再訂定施行細則,針對「有病」與「沒病」的民眾在接受物治或職治服務前應訂配套措施,例如當發現個案有疾病之虞如何轉診等,並釐清責任歸屬。


 新生兒如白雪…低體溫治療胎兒母體輸血症,防腦損傷


【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】胎兒在媽媽的腹中,萬一出現血液倒輸回母體內,即發生「胎兒母體輸血症」的狀況,出生後可能因為嚴重低血壓、代謝性酸中毒,而導致休克,產生缺血缺氧性腦病變。目前已經可藉由低體溫治療,避免新生兒腦損傷!

引發胎兒母體輸血症 有多種危險因子

所謂「胎兒母體輸血症」,也稱作「胎兒母體出血症」,主要是指胎兒的血液倒輸回母體內,在懷孕過程中或生產前都有可能發生。當胎兒倒輸回母體血量大或在短時間內發生,會危及胎兒或新生兒。母親懷孕時若遭受外力撞擊,或受創、多胞胎、臍繞頸、低出生體重等都是可能的危險因子。

急性且嚴重的胎兒母體輸血症候群若發生時,可能直接引起心臟驟停、血壓過低導致的失血性休克、代謝性酸中毒、多重器官損傷;慢性的多數情況是胎死腹中,但這種情況一般發生在懷孕第4、5個月時,較難以發覺。胎兒母體輸血症是隱形的新生兒殺手,一般的例行性產檢難以查出。

低體溫治療証實:可降低新生兒缺血缺氧性腦病變

目前被證實,低體溫治療可成功降低或預防新生兒缺血缺氧性腦病變,低體溫治療是使用降溫毯或頭罩等方式,將病人體溫穩定維持在33-34℃共72小時,治療的黃金時機是在缺血缺氧事件發生的6小時之內。過去10年的臨床試驗已證明,低體溫治療能夠降低60%的死亡風險,以及主要的大腦發育障礙。

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