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阿茲海默症新發現 女性遠高於男性 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
科學家發現，罹患阿茲海默症風險確實與性別有關！阿茲海默症人氣商品排行榜彌月送禮推薦協會17日於洛杉磯舉辦國際會議，針對美國有3分之2患者為女性，科學家相繼提出阿症與性別關係的證據。英國團隊發現是女性大腦中的有害t熱門產品熱銷產品au蛋白質分布比男性廣，導致大腦細胞死亡機率高，美國團隊則發現女性特有基因的變異，也會增加阿症罹患風險。美英患者女多於男根據《英國廣播公司》報導，過往數據早就發現阿茲海默症罹患者中，女遠多於男，美國女性罹患比超過3分之2，而英國女性患者超過50萬人，男性患者則是35萬人。而過去提出的猜測：「因為阿症較多發生於高齡患者，而女性平均年齡較男性高」，確定被推翻。 本次阿茲海默症協會17日於國際會議發佈多個團隊的研究結果，英國團隊發現阿茲海默症患者的共同特徵是推薦產品送禮酒推薦大腦會形成有毒的tau蛋白質，會逐漸殺死腦細胞、導致記憶出問題。而研究發現，女性大腦的tau蛋白質分佈較廣，期間的連結性也比較高。但目前這項研究僅點出性別最近流行產品省荷包差別，尚未找到應對的方式（例如要怎麼降低tau蛋白質的生成）。女性易「基因變異」而據《洛杉磯時報》報導，美國團隊、邁阿密大學科學家分析超過3萬組基因，發現某些年齡組中，罹患阿症的女性會出現一種名為APOE-e4的基因變異，發生這種變異的女性罹患阿症機率很高。而學者特別警告，這個特定的年齡組並非高齡組，反而是中年期。學者認為，其實部分女性在早期就發生基因變異，但因為女性在口頭記憶測試與語言能力表現普遍都比男生佳，導致這些早期小有症狀的女性被忽略。【更多精采內容，詳見】
六旬翁以肝養肝 養大左肝切右肝
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
若說人體中最奧妙的器官就是肝臟，反對者應該極少。因為它是唯一在切除之後還可以自體生長的器官。63歲吳先生罹患C肝，經治療後日前卻發現在右肝有一顆約2公分惡性腫瘤，由於患者肝功能太差，醫療團隊評估手術風險過高，決定採用最新「ALPPS（阿爾庇式）手術」，先改變血液把左肝養大，直到足以負荷後，再切除右肝，經休養1個月，已恢復正常生活及工作。
吳先生表示，５年前檢查發現自己為C肝帶原者，這些年來透過政府的補助計畫，成功治療，定期追蹤檢查時，醫師也評估肝指數及C肝控制良好，無奈日前做肝臟超音波，竟發現右肝有一顆2公分的肝惡性腫瘤，讓他有如晴天霹靂。
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科醫師江承源表示，臨床上類似吳先生Ｃ肝治療成功，雖然可降低肝癌的發生率，然而凡走過必留下痕跡，有肝纖維化後仍有機會發生肝癌，須持續追蹤。因患者的腫瘤位置緊貼右上、右下肝臟門脈，以及緊鄰右肝靜脈三條大血管，雖然體積不算大，但卻不利於射頻燒灼術治療，故將患者轉至一般外科診治。
接手治療的一般外科主治醫師王銘嶼則表示，即便患者使用肝動脈栓塞，日後若再復發，因腫瘤位置的關係，容易造成血管侵犯，故為了將此腫瘤根除，需執行右肝全切除手術。
因正常人術後的肝體積至少需為體重的1%，因吳先生體型構造的原因，導致左肝剩餘體積僅400cc，藉由「青綠」檢測病人的肝臟功能時，發現其代謝速度不足，僅17%（正常人小於10%），若此時直接執行右肝全切除，病人術後可能肝衰竭造成嚴重併發症，因此最佳治療方式為執行「ALPPS（阿爾庇式）手術」，術後患者也康復出院。
王銘嶼介紹，「ALPPS（阿爾庇式）手術」源自德國雷根斯堡大學醫學院Schnitzbauer教授，此手術需分為兩階段，首先將右側肝臟的門脈結紮，使門脈血流的營養全數供應至左側肝臟，並將左右肝切割分離，約7至10日後，待左側肝臟成長60%至100%，再切除右側肝葉。
王銘嶼指出，傳統上根除此類肝癌的治療方式為單側肝葉全切除，但因患者保留側的肝體積太小，故使用「ALPPS（阿爾庇式）手術」，因此手術執行上必須保留切除側的部份功能，包括膽道、肝動脈和肝靜脈都必須完整保留。
王銘嶼強調，國際上「ALPPS（阿爾庇式）手術」之成效顯著，適合保留側肝體積不夠、無法進行直接切肝手術的病患，但短時間內大幅成長的肝臟是否有完整的肝機能，仍需科學界進一步討論，但因目前原發性肝癌，或轉移性肝臟惡性腫瘤，大多使用根除手術，而「ALPPS（阿爾庇式）手術」提供患者另一種選擇。
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