【2019流行產品】【統欣生技】薑黃蜆錠(180錠/瓶)-大家都搶買
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
眾院通過強烈譴責 川普竟樂不可支 | 美國新聞 | 全球 | 聯合新聞網
美國總統川普（中）16日在白宮主持內閣會議。 （美聯社） 分享 facebook 百餘年來眾院首次通過譴責總統美國聯邦眾議院十六日投票通過譴責總統川普發表「種族歧視言論」，四名共和黨議員與一名無黨籍議員加入二網友一致推薦CP值超高百卅五名民主黨議員的行列，以二百四十對一百八十七票通過譴責案。川普得意僅4同志倒戈 推文「精采的一天」 紐約時報指出，這是一百多年來，眾院首度通過譴責總統的決議案。民主黨籍議長波洛西因為用「種族歧視」批評川普的推文，違反議員辯論時不得使用此詞的內規，成為一九八四年來以來首位被認定為發言不妥的議長。加上只有四名同志倒戈，讓川普樂不可支，透過推特形容這真是「精采的一天！」譴責決議無約束力 送參院後恐無疾而終這項共四頁、沒有約束力的譴責決議寫道，眾院「強烈譴責川普總統的種族歧視言論，此言論合法化且增加恐懼，和對新美國人及有色人種的憎恨」，指川普的輕蔑言行「不屬於國會或美國」。決議案包含了一頁引用故總統雷根一九八九年發表的著名言論，稱如果美國對新住民關上大門，「我們可能將迅速喪失全球領導地位。」決議將送交共和黨占多數的參議院，預料將無疾而終。再嗆4女議員「左派怪咖」 是帶來災殃的「天啟四騎士」川普十四日起連續多天推文，點名四名經常批評川普政策的少數族裔民主黨新科女眾議員，說她們的發言「反以色列、反美國、支持恐佈分子」，還說如果四人這麼討厭美國，可以盡快「回去」原籍國。川普十七日一早再度加碼，在推文中用「左派怪咖」和聖經裡面帶來災殃的「天啟四騎士」稱呼四人。波洛西與四位女議員原本陷於路線之爭，川普的推文讓民主黨國會黨團立刻取得團結的理由；波洛西回嗆川普後，民主黨強力推動譴責案。眾院議長波洛西（中）走向議場，主持眾院譴責川普言論案投票。 （美聯社） 分享 facebook 譴責決議不會對總統造成法律影響，且投票結果顯然存在政黨界線，不太可能影響川普的死忠保守派基本盤。川普與眾院少數黨領袖麥卡錫等共和黨高層，連日來試圖轉移川普原推文的焦點，批評自稱「四人幫」的四名女議員崇尚社會主義。譴責社會主義已成為明年總統大選的共和黨主軸議題。川普省錢王特惠活動十六日上午推文辯稱，「那些推文沒有種族歧視，我骨子裡沒有種族主義！」川普16日推文稱，「骨子裡沒有種族主義」，同時要求共和黨國會議員勇敢反對譴責案。 （川普推特） 分享 facebook 遭川普點名的歐加修—柯提茲反擊川普的推文寫道，「沒錯，總統先生，你骨子裡沒有種族主義，但你心頭有種族不能不逛新上市主義想法，胸腔裡有種族主義的心。」部分共和黨資深議員早前同意川普的言論存在種族網友超推網路熱賣產品歧視，但十六日改口堅稱沒有，譴責民主黨議員利用決議騷亂牟取政治利益。參院多數黨領袖麥康諾打破多日沉默，稱川普的推文不是種族歧視，呼籲兩造提升論述的水準，讓爭議降溫。參院多數黨領袖麥康諾被問及，他夫人趙小蘭的族裔問題時，麥康諾說趙小蘭是合法移民，認同美國。 （美聯社） 分享 facebook
饒過你的鼻子！耳鼻喉科醫師：正確洗鼻子4要點
【早安健康／耳鼻喉33問】前言
美國鼻科醫學會 2011年時針對「鼻腔沖洗 」（Nasal/sinus irrigation）發表了一篇文章，認為鼻腔沖洗是一個有效、安全且一般人都可以承受的治療輔助項目（these studies have concluded that irrigations are beneficial, safe, and well tolerated by patients）。
鼻腔沖洗可以幫助移除鼻腔內的黏稠分泌物，如此一來可以降低鼻腔粘膜發炎腫脹程度。同時也可以移除鼻腔粘膜上的髒污小顆粒、細菌、病毒 （這些東西都會引起過敏及發炎）。
在台灣，鼻腔沖洗治療已在台中榮民總醫院行之多年，一直以來都是鼻科主任相當認同的一項治療項目。
另外，近年來「洗鼻子」在耳鼻喉科也有日趨普及的趨勢，許多鼻科的醫師也開始鼓勵自己的病人可以在鼻腔手術之後進行鼻腔沖洗當作鼻腔傷口護理，另外民眾也時常可以聽到「洗鼻器、洗鼻機、鼻腔沖洗」這幾個名詞。
至於鼻腔沖洗是否有效？許多醫學期刊早已證明對於許多的疾病與症狀控制是有療效的，也因為有確切的治療效果，所以，台灣鼻科醫學會早在 2012 年時就已推出「鼻腔沖洗 衛教手冊」，教導民眾如何進行鼻腔健康的保健與清潔。
目前大多的民眾已逐漸接受洗鼻觀念，但是如何正確又安全地進行鼻腔沖洗，卻只有少數的民眾知曉，所以今天我們就來聊聊如何正確地鼻腔沖洗，告訴大家有哪些要點需要多加留意方能正確駕馭這個列為低風險的第一等級醫療器材（手動洗鼻器或電動洗鼻機）。
如何正確洗鼻子？下一頁醫師解說
正確洗鼻子怎麼做？下一頁影片帶您看步驟
正確的沖洗步驟：
直接來看影片吧 ！！！
注意事項 : 衛生、等溫、等張、適度
1.衛生：
- 使用洗鼻器的第一要務就是「洗鼻器的維護工作」，使用完洗鼻器之後需妥善清潔，保持容器的乾燥，切勿讓細菌滋生而造成鼻腔沖洗時將病菌帶入鼻腔內 ！！
- 定期更換：洗鼻器為耗品，請依據洗鼻器廠商的建議定期更換洗鼻器，如果廠商沒有特別建議，一般會建議3～6個月定期更換。
- 手部衛生：鼻腔沖洗前，首先請用肥皂或洗手乳將您的雙手清洗乾淨。
- 洗鼻液衛生：請勿直接使用水龍頭的自來水洗鼻！！！，建議使用煮沸後降溫的開水來調配。或者使用蒸餾水、良好過濾的水源。
- 也有部分民眾直接買大瓶的罐裝生理食鹽水
2.等張：
洗鼻水應使用等張的生理食鹽水 （張力與身體內細胞之滲透壓相等），對鼻腔的粘膜細胞刺激性較小、傷害較小。
普通的水相對於生理食鹽水或者鼻腔組織液的濃度則為低張溶液，所以單純使用普通的純水來洗鼻子，容易有鼻腔和頭部刺痛感，如果大量使用，更會造成鼻腔黏膜水腫和脹痛。
這就是為什麼耳鼻喉科醫師都會建議患者用等張的鹽水洗鼻子，而不是用普通的清水洗鼻子的原因。
至於是否使用高張的生理食鹽水，確實某些狀況下適合，但建議民眾在耳鼻喉科醫師的指導建議之下，方可短時間使用。
3.等溫：
最適合洗鼻子的水溫就是我們的體溫37℃，所以通常建議使用35℃-38℃的溫鹽水來沖洗鼻子。鼻腔黏膜對於溫度是相當敏感的，切勿使用過冷或過熱的液體來沖洗鼻腔，否則會造成嚴重的不適感！！特別是水溫過熱的狀況，超過48℃的熱水，容易造成鼻黏膜的腫脹與損傷。
4.適當：
部分患者誤以為洗鼻多多益善，一天清洗5至6次，將鼻腔泡於鹽水中導致呼吸道水分堆積亦非好事，建議至多早晚或每晚清洗即可。
鼻腔沖洗之後，清洗液會暫時滯留於鼻腔或鼻竇腔中，洗鼻後會有慢慢流出的現象，實屬正常，不用擔心。
洗鼻後建議可溫和地以擤鼻涕之方式清除多餘的鹽水，切勿用力擤鼻涕（容易造成液體流往耳咽管方向而造成耳朵不舒服！）
【延伸閱讀】
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作者簡介：耳鼻喉33問由2位耳鼻喉專科醫師所共同創立，結合榮總張益豪醫師、中國醫藥陳亮宇醫師的臨床經驗，將帶給民眾更多耳鼻喉科的正確醫學知識。粉絲專頁：
參考資料 reference:
- 美國鼻科醫學會
- 台灣鼻科醫學會
- Harvey R, Hannan SA, Badia L, Scadding G. Nasal saline irrigations for the symptoms of chronic rhinosinusitis. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18
- Wormald PJ, Cain T, Oates L, Hawke L, Wong I. A comparative study of three methods of nasal irrigation. Laryngoscope. 2004 Dec;114(12):22247
- Harvey RJ, Goddard JC, Wise SK, Schlosser RJ. Effects of endoscopic sinus surgery and delivery device on cadaver sinus irrigation. Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Jul;139(1):13742.
- 榮民總醫院 耳鼻喉科臨床經驗
- 中國醫藥學院 耳鼻喉科臨床經驗
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